Diagnose der Nahrungsmittelallergie

Unser DAAB-Service für Sie - Wir stellen Ihnen gerne eine Liste von allergologisch versierten Ernährungsfachkräften zur Verfügung, die ihre Diagnose unterstützen. Schauen Sie auch in unseren Allergiewegweiser.

Wussten Sie schon,
dass der Verzicht auf ein Lebensmittel, nur aus einem Verdacht heraus, sich negativ auf die Allergieentwicklung auswirken kann?

Dazu unsere Ernährungsexpertin Sonja Lämmel: Vor jedem Allergietest sollten sich Patienten und Ärzte der Konsequenzen bewusst sein: falls ein Nahrungsmittel positiv getestet wird und man nicht sicher zuordnen kann, ob der Patient es verträgt oder nicht, muss es durch eine orale Provokation geklärt werden. Oftmals werden diese Nahrungsmittel gemieden, obwohl wir mittlerweile wissen, dass die Wahrscheinlichkeit für eine Nahrungsmittelallergie dann erst Recht steigt, je länger dieses Nahrungsmittel bei bestehender Sensibilisierung (also Nachweis von IgE-Antikörpern) gemieden wird! Das Meiden eines Auslösers nur aufgrund eines positiven Allergietests ist nach heutigem Wissen also unverantwortlich, weil es die Entstehung einer Allergie begünstigen kann.

ACHTUNG: Sofern sich eine Nahrungsmittelallergie in Form von einer Ekzemverschlechterung bei bestehender Neurodermitis zeigt, ist es besonders wichtig, dies mit Hilfe einer Provokationstestung zu sichern. Denn der Betroffene selbst oder die Eltern betroffener Kinder können die Gründe für eine Hautverschlechterung nur bedingt objektiv beurteilen, da es bei Neurodermitis so viele unterschiedliche Einflussfaktoren gibt.

Weitere Informationen zum Thema Nahrungsmittelallergien bei Neurodermitis finden Sie auf hier und kindgerecht aufbereitet in der Allergie-Lern-Welt.

Neue Möglichkeiten Molekulare Allergiediagnostik 
In einigen Fällen macht es Sinn, anstatt mit Allergenextrakten (z.B. Erdnuss) eine Testung mit Allergenkomponenten (kleine Bruchstücke des Erdnussproteins, z.B. Ara h 2) durchzuführen, dies sind die einzelnen Proteinmoleküle des Allergieauslösers. Jedes Allergen besteht aus unterschiedlichen Proteinmolekülen, meist Aminosäuren, auf die eine Sensibilisierung stattfinden kann. Die molekulare Allergiediagnostik identifiziert dadurch nicht nur die Allergenquelle (z.B. Erdnuss), sondern die für die Sensibilisierung relevanten Allergenkomponenten. So können praktisch die einzelnen Bausteine einer Allergenquelle identifiziert werden und mit der Anamnese abgeglichen werden (z.B. Ara h 1/2/3/6 oder Ara h 8).

Merke!
Diese differenzierteren Untersuchungsergebnisse können dabei helfen, präzisere Aussagen für die endgültige Diagnose zu treffen! Für den Alltag des Patienten kann dies bedeuten, dass das Risiko auf schwere Reaktionen durch die spezifische Bestimmung der Sensibilisierung auf eine bestimmte Allergenstruktur besser einzuschätzen ist. Service des DAAB für Mitglieder: Wir sind Ihnen gerne bei der Interpretation der Ergebnisse behilflich.

Alternative Testungen: Sinn und Unsinn
Auf dem Markt der alternativen Angebote zur Diagnose einer Lebensmittelallergie/-Unverträglichkeit tummeln sich viele Testverfahren, die den Patienten zur Kasse bitten. Allen gemeinsam ist, dass sie einer wissenschaftlichen Prüfung in Bezug auf die Diagnose einer Lebensmittelallergie nicht Stand halten. Gefährlich wird es wenn aufgrund solcher Testverfahren Allergikern einschneidende oder einseitige Pauschaldiäten vorgeschlagen werden. Nicht selten sind diese Diäten der erste Schritt in eine Essstörung.

„Neurodermitiker sollen auf Zucker und Schweinefleisch oder besser gleich komplett auf tierische Produkte verzichten.“

„Weizen gilt aktuell allgemein als schädlich“

„Milchprodukte verschleimen angeblich bei Asthma bronchiale“

„Spezielle Blutbestimmungen auf IgG-Antikörper zeigen Nahrungsmittel-Unverträglichkeiten an“

„Eine Säurearme Ernährung hilft bei Allergien“ und so weiter und so fort….

Selbst ernannte Experten werfen mit Pauschalempfehlungen nur so um sich. Leidtragender ist der Betroffene oder schlimmer noch die Kinder, sie sich gegen solche einschneidenden Diäten noch nicht einmal wehren können. Die Konsequenz solch restriktiver Diäten ist eine Fehlernährung und häufig eine starke emotionale Belastung.
Trotz aller Schwierigkeiten einer Allergiediagnostik, sollten Allergiker lieber den seriösen Weg gehen als einschneidende und belastende Diäten durchzuführen oder viel Geld für dubiose Angebote auszugeben. 

Merke!
Die europäischen und die deutschsprachigen Allergiegesellschaften haben bereits 2009 eindeutig Stellung bezogen und warnen ebenfalls vor diesen Testungen mit Nahrungsmitteln ohne Aussagekraft bezüglich einer Nahrungsmittelallergie. 
 Auch Empfehlungen zum Einsatz der Rotations- oder Blutgruppendiäten sind nicht zielführend. Zu all diesen „Methoden“ gibt es keine Untersuchungen oder Studien, die eine Empfehlung für Neurodermitis-Patienten rechtfertigen.